醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)見習(xí)報(bào)告
在日常生活和工作中,越來越多人會(huì)去使用報(bào)告,報(bào)告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。你所見過的報(bào)告是什么樣的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)見習(xí)報(bào)告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)見習(xí)報(bào)告1
xxxx年1月25日,我準(zhǔn)備去尋找預(yù)見習(xí)的地方,離家近的就是布吉人民醫(yī)院,但坐車也得半個(gè)小時(shí)。什么都不懂,就只好來到布吉人民醫(yī)院的大廳,想著走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開。但是我提醒自己,既然來了,就一定要做點(diǎn)什么才能回去。于是就隨手?jǐn)r住了一位路過的護(hù)士,問道:“您好,我是學(xué)生,想到這里來見習(xí),我該找誰呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒聽清楚,又看她很忙的樣子,就向她說謝謝了,結(jié)果呢,我就在醫(yī)院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來到了行政樓,在樓下徘徊著,心里甚是緊張,見到一位年輕的醫(yī)生走過來,就向他說明情況,他讓我到醫(yī)務(wù)科去。我上了行政樓,來到醫(yī)務(wù)科,楊科長聽了我的要求后,叫我到科教科去找藍(lán)科長,讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著怎么這樣簡單,一定是“中山大學(xué)”名聲的關(guān)系。見到藍(lán)科長,一番自我介紹,再一輪問答之后,她便對(duì)我說:“你到別的醫(yī)院去看看好嗎?我們?cè)洪L不在,這事我做不了主!蔽衣犃,心里很失望,但一點(diǎn)都不緊張,我很恭敬地說:“您再考慮考慮好嗎?”我的聲音一點(diǎn)也不抖,我想這是在大學(xué)里鍛煉出來的,這就是我在大學(xué)里擔(dān)任學(xué)生干部的成果。我剛說完,電話就響了,藍(lán)科長接了一通電話,放下電話后說:“像你這樣單個(gè)來的學(xué)生,我們是不接收的,一般都是學(xué)校和醫(yī)院聯(lián)系好了,我們才接收,對(duì)實(shí)習(xí)生或見習(xí)生進(jìn)行培訓(xùn)!比缓笏终f:“到別的醫(yī)院看看好嗎?”,我真的有點(diǎn)沮喪啊,不知道為什么,我竟說出了這樣的話:“我想說不好,可能他們也會(huì)這么說的,所以我不想這么快就走了,請(qǐng)問您我還有什么渠道能到這兒來見習(xí)嗎?”她有點(diǎn)不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問,院長什么時(shí)候會(huì)在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙!蔽业懒酥x道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開了,還記得在學(xué)校的醫(yī)學(xué)生預(yù)見習(xí)動(dòng)員大會(huì)上,老師說過“不管你用什么方法,首先要進(jìn)去,死纏爛打也行,”于是我又來到醫(yī)務(wù)科,可剛進(jìn)門,那楊科長就說話了:“不用說了,我們沒接收過自己個(gè)人來見習(xí)的,這樣不好管理!蔽?guī)捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯幔课腋墒裁炊夹械,跑腿也行啊!彼是說:“行了,我們不懂管理,還沒有這個(gè)能力。”我聽了這句話,真是好難受啊,說了謝謝就下樓去了,真的有點(diǎn)想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會(huì)。走在大街上,想著:“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫(yī)院去就好了,總會(huì)成功的。”
走了好遠(yuǎn)的路,才來到天海醫(yī)院,這次我直奔醫(yī)務(wù)科,可順利了。因?yàn)檫@是一個(gè)民營醫(yī)院,到過年時(shí)很多醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫(yī)務(wù)科里學(xué)習(xí)了。
第一天上班呢,我?guī)椭苤魅未蛄藘煞菸募恰堕T診處方檢查結(jié)果》,歸納處方存在的問題,如書寫錯(cuò)誤:0.9%ns,涂改未簽名;處方空格處未劃斜杠;下級(jí)醫(yī)生處方缺上級(jí)醫(yī)生簽名;地址、電話不詳細(xì)(僅寫布吉);
在以后的學(xué)習(xí)中,在查醫(yī)保處方的過程中,能學(xué)到很多臨床上的知識(shí)外,還得知醫(yī)生除了要給病人看病冶病外,還需要很嚴(yán)格地遵循每一項(xiàng)規(guī)定認(rèn)真地寫病歷開處方,不能缺項(xiàng)漏項(xiàng),如存在以下問題:
1.入院單無患者簽名;
2.病歷中化驗(yàn)單不詳細(xì),未粘貼或丟失;
3.無血糖血脂化驗(yàn)單 ;
4.病程記錄缺如 ;
5.ct,b超、放射檢查原因;
6.轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療后,請(qǐng)帶病歷轉(zhuǎn)科,而非出院。
7.未轉(zhuǎn)入患者拒絕治療,應(yīng)簽字。哪一項(xiàng)都是重要的法律依據(jù),缺了哪一項(xiàng)都可能會(huì)出現(xiàn)很麻煩的問題,帶來嚴(yán)重的后果。
在查處方和病歷時(shí),由于字跡潦草的關(guān)系,很多醫(yī)生的名字我看不清楚,一開始還動(dòng)不動(dòng)就問周主任“這個(gè)是什么字,那個(gè)是什么字!笨墒俏蚁耄瑔柖嗔藭(huì)很煩人的,何況周主任工作甚忙。于是就想辦法,向周主任要了一份花名冊(cè),這樣,我把每個(gè)醫(yī)生的名字都看熟了,就算那字再潦草,我也能認(rèn)得那是誰的名字。
上了兩天班,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很不好的現(xiàn)象,就是見到認(rèn)得的人卻喊不出名字,見到科主任也叫不出其姓來,不是我記性不好,而是周主任沒有向我介紹周圍一同工作的人。于是我到了一樓的一個(gè)宣傳欄,那上面有醫(yī)院各科室各辦公室的領(lǐng)導(dǎo)介紹,我看了幾遍,難記的還抄了下來,這樣,我就記住了院長、黨支部書記、各科主任的姓名和樣貌及有關(guān)信息,早上上班時(shí),碰上和領(lǐng)導(dǎo)同一趟電梯,我也能很準(zhǔn)確的問一聲好,不用像頭兩天那樣只是望他/她一眼或點(diǎn)一下頭,這樣很不禮貌,給人的印象很不好,自己也覺得不好意思。而上些護(hù)士上來醫(yī)務(wù)科交手術(shù)通知單或病危通知單之類的東西時(shí),我都會(huì)主動(dòng)地與其聊話,并看她胸前佩戴的工證上的姓名,下次她再上來時(shí),我們就能很熟悉地交流了。
上面那個(gè)問題算是解決了,然后我又把醫(yī)院走了一遍又一遍,為的是把醫(yī)院的構(gòu)造、布局給弄清楚,以防周主任讓我送什么東西的時(shí)候我找不著地方。果真有用,周主任叫我送了好幾次東西去檢驗(yàn)科、b超室等,我毫不費(fèi)勁就辦好了,回來的時(shí)候,周主任還驚訝“說這么快。”
一天晚上,醫(yī)院里進(jìn)行了一次“輸血相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)”,我有些不解,為什么周主任讓我也去聽了。到了第二天,周主任就給了我一個(gè)任務(wù),要我出一份試題,內(nèi)容是前一天的“輸血相關(guān)知識(shí)”,就時(shí)我知道周主任讓我去聽課的原因了。原來出試題比答試題辛苦多了,還好,那課我是認(rèn)真聽了,總算能抓到些重點(diǎn)的。所以說,每件事都做好了,總有用處的。
在這里上班,我還有機(jī)會(huì)觀察一些領(lǐng)導(dǎo)是怎么樣處理醫(yī)療糾紛的, 有一次,醫(yī)院在接到投訴網(wǎng)發(fā)來的傳真后,非常重視,立即派醫(yī)務(wù)科了解情況。得出以下報(bào)告:
“患者×××于XX年×月×日到院泌尿科就診,病人主訴:×月×日在外院檢查為“尿道支原體感染”,要求醫(yī)生開藥治療。本院醫(yī)生要求病人提供院外檢驗(yàn)結(jié)果或重做檢查,均被病人拒絕。于是和病人溝通后就根據(jù)其癥狀為他開了氟康唑和左氧氟沙星針,輸液三天,費(fèi)用348元!猎隆寥蔗t(yī)生問他是否好轉(zhuǎn),他說不好,醫(yī)生再次建議他提供外院檢驗(yàn)單或再做支原體檢查,針對(duì)藥敏再用藥治療,效果可能更好。
病人不理解,認(rèn)為輸液三天,花了三百多元,還沒把病治好,還要花錢再做治療,就是騙人、騙錢。
處理:
電話和投訴人×××聯(lián)系溝通,向他解釋病情的痊愈是需要時(shí)間過程的,醫(yī)生對(duì)他的治療是正確的,醫(yī)生要求他提供檢驗(yàn)結(jié)果或重做化驗(yàn)是對(duì)他負(fù)責(zé)任,有針對(duì)性用藥,療效會(huì)更好些。希望他不要只站在個(gè)人立場看問題,醫(yī)患之間要增加溝通和信任,并希望他有什么想法可以隨時(shí)和我們聯(lián)系。
互動(dòng)意見:
病人他不懂醫(yī),簡單的疾病跟他解釋不清,他上網(wǎng)投訴,是他的權(quán)利,但是,他必須尊重事實(shí),不能攻擊醫(yī)院,損壞醫(yī)院的名譽(yù)。
最后,衷心希望投訴網(wǎng)是一個(gè)客觀、公正的交流平臺(tái),是一個(gè)促進(jìn)醫(yī)患雙方共同提高和改進(jìn)的平臺(tái)!
在迎春花市的就在醫(yī)院對(duì)面的大街上進(jìn)行,醫(yī)院為擴(kuò)大社會(huì)效益,在門口舉行“花市義診活動(dòng)”,免費(fèi)為逛花市的人測量身高、體重、血壓和提供健康咨詢等。
花市開市的第二天,周主任讓我去義診處幫忙,其實(shí)我什么都不懂,還好,一位護(hù)士姐姐很熱情地教我怎樣測血壓。
在預(yù)見習(xí)期間,我努力工作,嚴(yán)格要求自己,虛心向領(lǐng)導(dǎo)和同事求教,并利用空余時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)一些課本內(nèi)容以外的相關(guān)知識(shí),從而進(jìn)一步鞏固自己所學(xué)到的知識(shí),為以后真正走上工作崗位打基礎(chǔ)。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在短暫的預(yù)見習(xí)過程中,我深深的感覺到自己所學(xué)知識(shí)的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中的專業(yè)知識(shí)的匱乏,在學(xué)校總以為自己學(xué)的不錯(cuò),一旦接觸到實(shí)際,才發(fā)現(xiàn)自己所缺的是那么多,這時(shí)才真正領(lǐng)悟到“學(xué)無止境”的含義。以后,要理加努力才是。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)見習(xí)報(bào)告2
時(shí)間飛逝,轉(zhuǎn)眼的兩個(gè)星期的時(shí)間就過去了,回憶這段時(shí)光,感想諸多,雖然見習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,見習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。當(dāng)初帶著對(duì)檢驗(yàn)科這個(gè)相對(duì)神秘的地方的渴望,來到了醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行學(xué)習(xí)。盡管雖然只有短短的兩個(gè)星期,可是卻使我理解了很多關(guān)于檢驗(yàn)科工作的狀況,了解很多在課本上學(xué)不到的知識(shí),愈加明白了學(xué)習(xí)的目的,參與到醫(yī)院實(shí)踐活動(dòng)中,更是對(duì)自己醫(yī)生夢想的前期準(zhǔn)備。
見習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是實(shí)習(xí)前的最佳的訓(xùn)練和指導(dǎo)。盡管這段時(shí)間不是很長,但對(duì)每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科,總有一種茫然的感覺,對(duì)于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們?cè)谝慌赃呑鲞吔榻B,也讓我對(duì)于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識(shí),我了解到許許多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識(shí)。檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑溃@不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。
有了這兩星期的檢驗(yàn)科見習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。剛開始只感覺自己什么都不知道,看不懂操作過程,但這只是在短暫的時(shí)間里,在主任和老師的詳細(xì)介紹下我有了很大的進(jìn)步。其中,明白了許多試劑試管的用途和檢驗(yàn)?zāi)撤N成分的方法。值得慶幸的是對(duì)血液的檢驗(yàn)有了更大的明知,在血液臨檢,看著自動(dòng)做剖析的流式細(xì)胞儀,讓我對(duì)之后的專業(yè)知識(shí)有了提前的了解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會(huì)讓我來看看樣本,詳細(xì)的給我解說。對(duì)于如何采集標(biāo)本,采集標(biāo)本的注意事項(xiàng),如何收集標(biāo)本,如何分離,如何進(jìn)行檢測都有了大體的了解。
選擇了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)為專業(yè)的我,在這次實(shí)踐中自然比較關(guān)注這一環(huán)。雖然在實(shí)踐中只是負(fù)責(zé)比較簡單的部分,但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)真正運(yùn)用出來也使我頗感興奮!在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授,學(xué)生聽講,理論部分占主體,而我自己對(duì)專業(yè)知識(shí)也能掌握,本以為到了實(shí)踐中應(yīng)該能夠應(yīng)付得來,但是在醫(yī)院里實(shí)習(xí)并沒想象中如此容易。平時(shí)在學(xué)校,數(shù)字錯(cuò)了改一改就可以交上去了,但在醫(yī)院里,數(shù)字絕對(duì)不可以出錯(cuò),因?yàn)橘|(zhì)量第一,質(zhì)量不行,醫(yī)院的聲譽(yù)有收到影響,而效率也會(huì)隨之降低,醫(yī)院就會(huì)在競爭的浪潮中失敗,所謂“逆水行舟,不進(jìn)則退”,醫(yī)院要時(shí)時(shí)保持著這種競爭狀態(tài),才能在社會(huì)立于不敗之地,就因?yàn)檫@樣,醫(yī)院會(huì)對(duì)每一位醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格要求,每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能出錯(cuò),這種要求在學(xué)校的課堂上是學(xué)不到的,在學(xué)校里可能會(huì)解一道題,算出一個(gè)程式就行了,但這里更需要的是與實(shí)際相結(jié)合,只有理論,沒有實(shí)際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個(gè)社會(huì)上立足的,所以一定要特別小心謹(jǐn)慎,而且一旦出錯(cuò)并不是像在學(xué)校里一樣老師打個(gè)紅叉,然后改過來就行了,在醫(yī)院里出錯(cuò)是要負(fù)上責(zé)任的,這關(guān)乎每個(gè)病人的生命安全和利益。
此次見習(xí),雖然只有短短的兩個(gè)星期,可是卻使我理解了很多關(guān)于檢驗(yàn)科工作的狀況,了解很多在課本上學(xué)不到的知識(shí)。醫(yī)學(xué)是一門典型的實(shí)踐科學(xué),作為一名醫(yī)學(xué)生,若想要在今后的工作中取得一定的成績,就必須積極地向老師和前輩們學(xué)習(xí),不懂就問。我們不應(yīng)該畏手畏腳,見習(xí)并不僅僅是跟著看看,也并不是總跟在帶教老師的后面,還得主動(dòng)爭取動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),不要害怕做錯(cuò),膽怯只會(huì)令我們止步不前。同時(shí)也教會(huì)了我在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,對(duì)待每一個(gè)前來檢查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,”全心全意為病人服務(wù)。吃苦耐勞,始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對(duì)不符合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本,要求病人重新留取,并和病人說明原因,取得病人的認(rèn)可。對(duì)病人提出要求解釋化驗(yàn)結(jié)果的問題,都能積極配合臨床,按照院里臨床醫(yī)生的要求,不做任何解釋工作。同時(shí)我明白了來年要高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí),進(jìn)一步堅(jiān)定理想信念,發(fā)揚(yáng)理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng),邊學(xué)習(xí),邊總結(jié),邊提高,解決學(xué)習(xí)和實(shí)踐中的實(shí)際問題,力求在學(xué)習(xí)的質(zhì)量上有新的提高。時(shí)時(shí)處處看到自己的不足,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),改正缺點(diǎn),努力做好各項(xiàng)工作。要努力加強(qiáng)個(gè)性修養(yǎng),虛心老師學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí),取人之長補(bǔ)已之短,爭取在新的一年里更上新的臺(tái)階。以及檢驗(yàn)科的老師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的.工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來的工作崗位!
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)見習(xí)報(bào)告3
20xx年1月25日,我準(zhǔn)備去尋找預(yù)見習(xí)的地方,離家近的就是布吉人民醫(yī)院,但坐車也得半個(gè)小時(shí)。什么都不懂,就只好來到布吉人民醫(yī)院的大廳,想著走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開。但是我提醒自己,既然來了,就一定要做點(diǎn)什么才能回去。于是就隨手?jǐn)r住了一位路過的護(hù)士,問道:“您好,我是學(xué)生,想到這里來見習(xí),我該找誰呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒聽清楚,又看她很忙的樣子,就向她說謝謝了,結(jié)果呢,我就在醫(yī)院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來到了行政樓,在樓下徘徊著,心里甚是緊張,見到一位年輕的醫(yī)生走過來,就向他說明情況,他讓我到醫(yī)務(wù)科去。我上了行政樓,來到醫(yī)務(wù)科,楊科長聽了我的要求后,叫我到科教科去找藍(lán)科長,讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著怎么這樣簡單,一定是“中山大學(xué)”名聲的關(guān)系。見到藍(lán)科長,一番自我介紹,再一輪問答之后,她便對(duì)我說:“你到別的醫(yī)院去看看好嗎?我們?cè)洪L不在,這事我做不了主!蔽衣犃,心里很失望,但一點(diǎn)都不緊張,我很恭敬地說:“您再考慮考慮好嗎?”我的聲音一點(diǎn)也不抖,我想這是在大學(xué)里鍛煉出來的,這就是我在大學(xué)里擔(dān)任學(xué)生干部的成果。我剛說完,電話就響了,藍(lán)科長接了一通電話,放下電話后說:“像你這樣單個(gè)來的學(xué)生,我們是不接收的,一般都是學(xué)校和醫(yī)院聯(lián)系好了,我們才接收,對(duì)實(shí)習(xí)生或見習(xí)生進(jìn)行培訓(xùn)!比缓笏终f:“到別的醫(yī)院看看好嗎?”,我真的有點(diǎn)沮喪啊,不知道為什么,我竟說出了這樣的話:“我想說不好,可能他們也會(huì)這么說的,所以我不想這么快就走了,請(qǐng)問您我還有什么渠道能到這兒來見習(xí)嗎?”她有點(diǎn)不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問,院長什么時(shí)候會(huì)在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙。”我道了謝道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開了,還記得在學(xué)校的醫(yī)學(xué)生預(yù)見習(xí)動(dòng)員大會(huì)上,老師說過“不管你用什么方法,首先要進(jìn)去,死纏爛打也行,”于是我又來到醫(yī)務(wù)科,可剛進(jìn)門,那楊科長就說話了:“不用說了,我們沒接收過自己個(gè)人來見習(xí)的,這樣不好管理!蔽?guī)捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯?我干什么都行的,跑腿也行啊!彼是說:“行了,我們不懂管理,還沒有這個(gè)能力!蔽衣犃诉@句話,真是好難受啊,說了謝謝就下樓去了,真的有點(diǎn)想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會(huì)。走在大街上,想著:“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫(yī)院去就好了,總會(huì)成功的。”
走了好遠(yuǎn)的路,才來到天海醫(yī)院,這次我直奔醫(yī)務(wù)科,可順利了。因?yàn)檫@是一個(gè)民營醫(yī)院,到過年時(shí)很多醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫(yī)務(wù)科里學(xué)習(xí)了。
第一天上班呢,我?guī)椭苤魅未蛄藘煞菸募恰堕T診處方檢查結(jié)果》,歸納處方存在的問題,如書寫錯(cuò)誤:0.9%NS,涂改未簽名;處方空格處未劃斜杠;下級(jí)醫(yī)生處方缺上級(jí)醫(yī)生簽名;地址、電話不詳細(xì)(僅寫布吉)。
在以后的學(xué)習(xí)中,在查醫(yī)保處方的過程中,能學(xué)到很多臨床上的知識(shí)外,還得知醫(yī)生除了要給病人看病冶病外,還需要很嚴(yán)格地遵循每一項(xiàng)規(guī)定認(rèn)真地寫病歷開處方,不能缺項(xiàng)漏項(xiàng),如存在以下問題:
一、入院單無患者簽名;
二、病歷中化驗(yàn)單不詳細(xì),未粘貼或丟失;
三、無血糖血脂化驗(yàn)單;
四、病程記錄缺如;
五、CT,B超、放射檢查原因;
六、轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療后,請(qǐng)帶病歷轉(zhuǎn)科,而非出院;
七、未轉(zhuǎn)入患者拒絕治療,應(yīng)簽字。哪一項(xiàng)都是重要的法律依據(jù),缺了哪一項(xiàng)都可能會(huì)出現(xiàn)很麻煩的問題,帶來嚴(yán)重的后果。
在查處方和病歷時(shí),由于字跡潦草的關(guān)系,很多醫(yī)生的名字我看不清楚,一開始還動(dòng)不動(dòng)就問周主任“這個(gè)是什么字,那個(gè)是什么字!笨墒俏蚁耄瑔柖嗔藭(huì)很煩人的,何況周主任工作甚忙。于是就想辦法,向周主任要了一份花名冊(cè),這樣,我把每個(gè)醫(yī)生的名字都看熟了,就算那字再潦草,我也能認(rèn)得那是誰的名字。
上了兩天班,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很不好的現(xiàn)象,就是見到認(rèn)得的人卻喊不出名字,見到科主任也叫不出其姓來,不是我記性不好,而是周主任沒有向我介紹周圍一同工作的人。于是我到了一樓的一個(gè)宣傳欄,那上面有醫(yī)院各科室各辦公室的領(lǐng)導(dǎo)介紹,我看了幾遍,難記的還抄了下來,這樣,我就記住了院長、黨支部書記、各科主任的姓名和樣貌及有關(guān)信息,早上上班時(shí),碰上和領(lǐng)導(dǎo)同一趟電梯,我也能很準(zhǔn)確的問一聲好。
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