兒科臨床護理學見習報告
兒科臨床護理學見習報告1
在大二期間的每個星期二下午是到臨床實習的時間。在見習過程中我收獲了很多,更深的接觸到臨床的各種護理操作,也知道了做一名護士需要具備熟練的護理技能,獨立的臨床思維,有愛心和耐心。我們在學校所學的都是一些理論知識,現(xiàn)在接觸到臨床才知道實際工作并非我們所想那么簡單,每個患者患的同一個疾病,癥狀也并非書上所寫的那么典型,每個病人癥狀都有自己的特點。很多時候更需要靠護理人員的臨床經(jīng)驗積累,特別是當你面對的是不成熟的小朋友,他們還不懂得為什么要看醫(yī)生,為什么護士要給他們打針,只是哭鬧,而且小朋友的血管不好打,有的時候不能一針見血,還要面對家長施加的壓力。所以我們要學會敏銳觀察病人,從病人身上學習,做任何事也都要謹慎小心,多留著個心眼。第一醫(yī)院見習期間,我們有4次課在兒科見習。在兒科見習之后我有許多的感受,深深的意識到了基礎(chǔ)專業(yè)知識學習的必要性,理論知識與實際操作的相結(jié)合的重要性,以及由于小兒與成人有其不同的生理特點,兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護人員,也需要更熟練的護理技能。
第一次課,帶教的老師給我們介紹了兒科的常見疾病:肺炎、貧血、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個病房,介紹一些典型的患者,使我們能更容易理解兒科的常見病。我們認識了一位很可愛的小朋友,他的媽媽帶著他到醫(yī)院來輸血,在與小朋友聊天的過程中,我們了解到他是一位地中海性貧血的患者,基本上每隔一段時間都要到醫(yī)院來輸血。小朋友很乖,不哭不鬧,但是一生下來就患上這種遺傳性疾病,給他的家人也帶來經(jīng)濟上的負擔,而且對小朋友的生理心理也造成了一定的影響,這讓我的感觸很深。后來老師又給我們介紹了小兒白血病,白血病發(fā)病原因至今尚不明確,較多的證據(jù)認為與某些病毒感染有關(guān),或與過量接觸放射性物質(zhì)和某些化學物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會的發(fā)展,各種化學物質(zhì)侵入到我們生活的周圍,甲醛超標的新裝屋,化工廠等,都有可能導致各種疾病。帶教老師告訴我們,白血病的患者越來越多,尤其是小兒白血病,這告訴我們在物質(zhì)文明不斷發(fā)展的時代更應該將健康這一塊重視起來。
第二次課程是進入到第一醫(yī)院的PICU,也就是兒科的重癥監(jiān)護病房,在PICU里面,都是病情比較嚴重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護病房的布局和一些常用設(shè)備,并給我們介紹了PICU常見的疾病,一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒,患的是先天性心臟病,那名新生兒還有一個雙胞胎的哥哥,我們進到病房的時候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進來,看到她孫子孫子身上帶著各種管道,蒼白的臉,老人的淚淚滾滾落下來,當時我么看著也覺得難受,而且在重癥監(jiān)護病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費,對于一個普通的家庭來說是一個沉重的負擔。這次的見習讓我明白,作為一名醫(yī)護人員要有同理心,同情患者的遭遇,鼓勵和支持患者,使他們能在心靈上也得到護理,促進疾病的康復。 每次到臨床去見習我們都會問老師很多關(guān)于臨床上的問題,我們對臨床有著太多的問號,相信在未來的工作中都會一一解決。盡管在接近臨床工作前我就知道護士的工作很繁瑣很辛苦,但是真正到護士的工作生活感觸又更深了。的確,護士的工作很零碎,很雜亂,打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作,她們還要做很多的工作,面臨各種考試和檢查。有一位護士長說“也許你今天做的事情明天會被遺忘,但是你還是得去做,因為你做了,你收自身獲了成就,也許不會有太多的人記得住你這個小護士,但是他們絕對不會忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時候有一位白衣天使對著他們微笑與關(guān)懷!
以上就是我見習的一些心得體會,希望未來我能當一名好護士。
兒科臨床護理學見習報告2
見習單位:
見習時間:
一、見習目的
兒科是醫(yī)院機構(gòu)設(shè)置中的重要一個科室,通過在兒科的見習,不僅可以鍛煉自己的心理素質(zhì),培養(yǎng)自己的關(guān)愛之心,還可以學到了許多在課本上學不到的知識和技能。通過見習,可以幫助我清醒地認識到我們醫(yī)生的職責和我們身上所擔負著的重要使命,培養(yǎng)良好職業(yè)道德,樹立高尚的醫(yī)護情操。見習是對所學知識的鞏固和積累,是未來走上工作崗位的準備。通過在見習中的鍛煉,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務人員的基本職責。通過在醫(yī)院兒科的見習,能將課本上所學的知識和理論和實際聯(lián)系起來,既可加深對知識的透徹理解,又能在實際操作中強化對知識的記憶和理論的深化。通過在醫(yī)院的見習,還能學習到許多在課本上學不到的但在現(xiàn)實臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗,這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過多年的經(jīng)驗摸索總結(jié)出來的。這次見習,將為我今后更好地工作打下堅實的基礎(chǔ)。
二、見習內(nèi)容
進入兒科科室,我從臨床老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,醫(yī)生要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的醫(yī)療措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科醫(yī)療工作內(nèi)容多,難度大,要求高.
了解了兒科工作的基本情況后,我開始投身見習工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.
醫(yī)院醫(yī)護人員較少,有時會忙不過來,主要是病患者比較多,另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨生子女,年齡又小,所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點,給人的印象是"小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟"。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個好的工作環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差錯,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意。
本人在見習期間,基本上做到不遲到、不早退、無故不缺勤;、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋,堅持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。 見習工作的基本安排,實行三班輪流制度,每天上午八點和下午四點是交接班時間,上班的第一任務就是查詢病房并記錄病情發(fā)展狀況,明確各類崗位責任,認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。
三、見習總結(jié)和體會
在兒科見習,要多看,多聽,因為孩子有的小的還不會說話,這就要看你的觀察能力了,這就要你多觀察才能得出來的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好,比如有些藥物如喹諾酮類的藥物,就不能用于小兒,因為小兒的肝腎功能還沒有健全,用了可能對肝腎功能有影響,厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。
我們面對的這些小乖乖,都是一個個脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫(yī)療人群,我們要有嫻熟的技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情,孩子生病,誰的心里都會萬分著急,說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務,力爭做到最好。
通過在兒科的見習,我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學習的熱情,增強了工作的積極主動性,提高了獨立思維、獨立工作、優(yōu)質(zhì)服務的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,,樹立熱愛護理工作、為人民服務的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標準嚴格要求自己。
在見習的這段時間里,我加強專業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴”六項基本操作的帶領(lǐng)下,認真學習,并很好的完成了各項操作,對教材上的`理論和知識理解的更加透徹,使自己的基本技能得到了進一步的提高,能夠更好的服務患者,并將此融入到實際的工作當中。
四、結(jié)束語
一次見習,一次學習,終生受益,收獲了讓我受益一生的知識,見習收獲能力。在見習中在不斷的學習中完善自己,讓自己不斷進步,為以后更好的適應工作、立足于社會而積累經(jīng)驗,才能不被競爭激烈的醫(yī)療工作環(huán)境所淘汰。
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見習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換;見習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.
帶著一份希翼和一份茫然來到了雅職院附屬醫(yī)院,開始了我的見習生涯.我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋見習護士,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人.對于這些轉(zhuǎn)變,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被護士長罵,害怕自己做得很不好,自己不知從何入手……
當我進入了兒科.本以為可以很快適應,現(xiàn)在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的.憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學了幾年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思.然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來.也曾問過不少實習同學,各說紛紜.總之是如人飲水,冷暖自知.但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學.學會如何與病人,老師交流.不善于與人接觸是我的一大弱點, ,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學好了將使你受益匪淺.經(jīng)過這五天的實習,我也有了這層體會.在此,我總結(jié)了以下幾點:
一,角色轉(zhuǎn)化問題.見習剛開始,很多東西都不了解, ,但真正的要實際操作了.每天盲目跟著看老師些基礎(chǔ)護理,操作.本想說讓我也試一下,但又不能.因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點.方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,老師都是很樂意講解的.不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了.
二.,樹立嚴格執(zhí)行三查七對
三,無菌觀念和規(guī)范化操作.在外科實習這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守.而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧.
四,微笑服務: "愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里.因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
五,膽魄的鍛煉.面對病人, ,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成
更大的痛苦.因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點.膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦.
總而言之,這五天,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我都能克服.這只是見習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲.我想以后的實習是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握機遇.
在以后的學習中,有了這次見習的經(jīng)驗,我就可以重點學習自己的不懂的地方了,見習中我發(fā)現(xiàn)了自己知識中很多的缺點,我需要完善自己的知識。
在未來的職業(yè)生涯中,我將恪守勞動紀律,認真踐行相關(guān)制度條文,努力學習理論知識,加強思維淬煉,全面提升自身綜合素質(zhì),為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務,為社會,醫(yī)療盡全力,實現(xiàn)人生價值!
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到了寒假,寬裕的時間除了放松自己身心之外,更重要的是做一件有意義的事來充實自己,我所就讀的山東大學要求我們每個學生在假期做一份社會實踐,以增加我們的社會經(jīng)驗。
社會實踐就是把我們在學校所學的理論知識,運用到客觀實際中去,使自己所學的理論知識有用武之地。實踐也是檢驗真理的唯一途徑。在實踐中我們還可以檢驗自己學習的成效、檢測自己的所缺,以便我們?nèi)蘸髮W習有個側(cè)重點。另外,校園與社會環(huán)境的不同,接觸的人與事也不大相同,所以我們還可以在社會實踐中學到許多在校園里學不到的知識。這就形成了從實踐中學習,從學習中實踐的良性循環(huán)。當今中國經(jīng)濟飛速發(fā)展,國內(nèi)外經(jīng)濟不斷變化,在機會越來越多的同時,也出現(xiàn)了更多的問題,有了更多更艱巨的挑戰(zhàn),這也就對人才的要求越來越高。我們不僅要學好課本里的知識,還要主動走進社會,積極在實踐中學習其他的東西,不斷增加自己的經(jīng)驗,全方面武裝自已,才能在這個社會有立足之地甚至擁有不敗之地。
我所參與實踐的醫(yī)院是瀾滄縣第一人民醫(yī)院是一所集臨床、教學、科研為一體的綜合性“二級甲等”醫(yī)院。該院擁有CT機、彩色多普勒超聲診斷儀、7020全自動生化分析儀、電子胃腸鏡等部分較先進的醫(yī)療設(shè)備,F(xiàn)內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科系統(tǒng)能解決當?shù)匾呻y、危重病人的診治、搶救;外科已開展腎輸尿管全切除術(shù)、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)、開胸膈疝修補等及其它普通外科、骨外科常見手術(shù);眼科、耳鼻喉科已開展白內(nèi)障囊內(nèi)囊外摘除術(shù)、人工晶體植入術(shù)等;口腔科已開展面部骨折手術(shù)復位及固定、活動義齒修復(部分、全口)、固定義齒修復等。該院先后被省、地縣授予“文明單位”稱號。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我可以較快地適應兒科的工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
兒科的工作是非常繁重與雜亂的,真正進入病房后感觸很深了。的確,兒科的活很零碎、很雜亂,還可以說是很麻煩,可是透過多數(shù)家長的不理解,我發(fā)現(xiàn)兒科大夫和護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有兒科,這就說明了兒科的重要性。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的見習,我才更全面而深刻的了解兒科護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識兒科工作,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這幾天的見習,我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
一, 理論知識的問題:以前當?shù)囊恢笔菍W生,學校是以學生為中心的.而中國式的教育一向是填鴨式的、被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二, 角色轉(zhuǎn)化問題:見習剛開始,很多東西都不了解,真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦,干事情總是縮手縮腳。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的,不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三, 膽魄的鍛煉:面對病人,特別是兒科的小孩,痛哭是經(jīng)常的,看到孩子們痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此小心翼翼、束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點!膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規(guī)范化操作:無論何時何地,老師都強調(diào)無菌觀念,因此我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法,至于新辦法、創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五,微笑服務:在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也
要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
有個事實眾所周知,學生的實際操作能力與在校理論學習有一定的差距。在這次實踐中,這一點我感受很深。在學校,學習的理論知識很多很多,幾乎是面面俱到;而在實際工作中,很可能是書本上的知識一點都用不上;蛟S工作中運用到的只是很簡單的問題,只要套公式似的就能完成一項任務。有時候我會想,實際操作這么簡單,但為什么我們要學習那么深奧的知識呢?現(xiàn)在的教育真的存在很大的弊端,嚴重的脫離了社會實際應用嗎?其實不然,在學習這些吃力的知識的同時,我們的學習能力提高了,理解能力和邏輯思維能力也增強了。更在許多書本中教我們?nèi)绾稳プ龊米约海涛覀儤淞⒆约哼h大的理想,這將更好的為我們社會實踐打基礎(chǔ)。作為大學生,我們的年齡也不小了,離走向社會工作也不遠了,我們應該懂得與社會上各方面的人交往,處理社會上發(fā)生的各方面的事情,這就意味著我們必須得重視社會實踐。畢竟畢業(yè)以后我們不能再帶著幼稚、茫然的眼神走進社會,就像我們當初走進大學一樣。我們要帶著實實在在的能力走進社會,為社會服務。
兒科臨床護理學見習報告5
古語有之曰:紙上得來終覺淺,絕知此事須躬行。而作為一名醫(yī)學生,臨床實踐才是檢驗真知最好的工具。同時還可得到一些理論知識中難以學到的東西。 在這一年我們已經(jīng)經(jīng)歷的大學生活里,學習的大多是理論知識和實驗,但卻沒有到臨床真正的實踐過!皩嵺`是檢驗真理的唯一標準”,為了檢驗一下自己的功底,也為了鞏固一下自己的理論知識,xx年寒假我到遵義市匯川區(qū)高坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生醫(yī)院進行了為期一個星期的見習。臨床見習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。這段時間很短,對我們每個人都很重要。我們很珍惜這段時間,并深深的意識到護理專業(yè)理論和實際相結(jié)合的重要性,鞏固和加強了在學校學習的理論知識,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
在見習過程中完成了在護理道路上的第一次。第一次為病人進行靜脈輸液的緊張;第一次給病人某些操作的尷尬,第一次被病人拒絕時的委屈;第一次面對孩子哭鬧的無助:第一次……總之,很多的第一次讓我在見習過程中不斷成長,慢慢改善,讓我知道在以后的工作的道路有更多的責任等著我。
初進病房時,總有一種手足無措的的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有把握,懷疑自己的能力,害怕遇到突發(fā)事件。慶幸的是,有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們經(jīng)驗豐富,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院見習打下了良好的基礎(chǔ)。 以前只聽老師說過護士的工作很瑣碎,較之其他工作需要更多的耐心。盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很卑微,可是通過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的見習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
在見習期間,我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽衣著整潔,行為端莊,面帶微笑,充分展現(xiàn)我們白衣天使的魅力?墒呛髞戆l(fā)現(xiàn)繁重的護理工作迫使我們不得不放下架子,最后只有身手敏捷了。護理工作細致瑣碎,從帶病人進病房到監(jiān)督病人按時服藥,確認病人吃完藥才能離開,耗時費力有時又得不到理解,這白衣天使不是好當?shù)。我們按照醫(yī)護人員的職業(yè)形象,約束和規(guī)范自己的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實自己,加強工作責任感,提高護理質(zhì)量,把好每一關(guān),把每一個護理措施落實到實處。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,認真觀察病情,觀察不同疾病的重要點,做到自己心中有數(shù)!靶∈虏恍 ,把小事做好,小事就變成了大事。比如給病人扎針,肥胖患者的皮膚脂肪較多,下針的時候角度應該大一些,身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少,下針的時候角度應該小一些,這樣才能“一針見血”。如果是小兒患者,扎針時適當轉(zhuǎn)移注意力,爭取家長的合作會取得比較好的效果。所以根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)、職稱選擇適當?shù)姆绞,交流溝通時態(tài)度和藹、熱情,交談時作到語言準確優(yōu)美,語流連貫通暢,語態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手,更好更多地與患者交流,建立良好的護患關(guān)系,才能達到預期的目標?梢,一句優(yōu)質(zhì)護理不是空話,把維護病人利益放在第一位,站在病人的角度思考問題才能收到良好的效果。
見習接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。社會實踐實習的最終目的是訓練各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師嚴格的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的見習和鍛煉機會,通過見習,能夠按照各項護理操作規(guī)程,積極主動的學習新的操作技巧,對常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰、吸氧、導尿術(shù)等;外科備皮、灌腸、留置胃管、皮膚按摩等;小兒科的洗胃、頭皮靜脈針、肌內(nèi)注射等操作有了更深的認識,甚至有的操作能按規(guī)程準確獨立完成。嚴格無菌技術(shù),嚴格三查七對。在實習期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。熟悉了各科常見病,多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護理程序。在帶教老師的指導下能夠及時準確的完成護理計劃,制定并實施護理措施。對患者進行全面評估,掌握危急、重癥的搶救原則。
面對那么多的生老病死,我們醫(yī)護人員會比原來越來越冷靜,面對有人離世,有時也只是一聲輕輕的嘆息,活著的,好好活,走了的,一路走好。不是我們冷漠無情,而是我們不能那么情感豐富,一天感受那么多次生離死別。我們有那么多的工作要完成,每一位患者希望看到的都是我們面帶微笑的臉,請體會
我們的無奈……
在這個星期的見習過程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。我切身體會了作為一名護士所應具有的:耐心,包容心,責任心。明白了學習是基礎(chǔ),實踐是根本。勤于思考,能學到知識就是最重要的。知道了;多聽、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人當成自己的親人,擁有善于觀察與獨立思考的能力。通過在醫(yī)院的見習,也更加深刻的體會到,醫(yī)護工作的崇高與偉大;貙W校后我會認真學習理論知識,熟練掌握操作技能,理論聯(lián)系實際,努力提高自身素質(zhì),為將來的臨床工作做好準備,對護理事業(yè)盡心盡責,做一名合格的,不斷進步的白衣天使,為護理事業(yè)的進步和發(fā)展貢獻一份微薄之力。
以上就是我的護理專業(yè)見習報告,希望老師和領(lǐng)導多多指導以促進我的進步。
兒科臨床護理學見習報告6
。ㄒ唬┳o理評估:
1.患者的一般情況:
姓名:xx 民族:漢族
性別:男 婚姻:已婚
年齡:32歲 文化程度:初中
職業(yè):無 入院日期: xx年8月20
2. 健康史:
既往史:有高血壓史
過敏史:無明顯過敏史
3.身體狀況:
Bp: 120/80 mmHg , p 72次/分, kt 360C ,神清語明,表情痛苦,輾轉(zhuǎn)不安,病人自覺全身疲乏,四肢無力,頭痛、頭暈,體溫38.5℃。
4.實驗室檢查及其他檢查:
WBC、N%增高,腹部X線或B超檢查。
(二)護理診斷/合作性問題:
1.疼痛:與疾病刺激、心理和手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。
2.焦慮:與環(huán)境改變,對手術(shù)的恐懼和擔心疾病的預后有關(guān)。
3.有感染的危險:與絕對臥床和腹部切口感染有關(guān)。
4.睡眠形態(tài)紊亂:與疾病產(chǎn)生的身體不適、對醫(yī)院環(huán)境的陌生,術(shù)后被迫體位有關(guān)。
5.活動無耐力:與術(shù)后創(chuàng)傷、長期臥床、營養(yǎng)不良、虛弱等因素有關(guān)。
6.知識缺乏:與缺乏疾病的相關(guān)知識有關(guān)。
7.有腹脹的可能:與術(shù)后腹氣不通有關(guān)。
8.潛在的并發(fā)癥:出血、切口感染、腹腔膿腫等。
(三)護理目標:
1.短期目標:
使病人對疾病由一定的了解,適應病人角色的轉(zhuǎn)變,焦慮減輕;及時發(fā)現(xiàn)病情變化,采取積極的治療措施;使病人對手術(shù)過程有一定的了解,能配合術(shù)前準備。
2. 長期目標:
病人生命體征平穩(wěn),體位合適,皮膚完整,各導管無滑脫;病人出入水量平衡,尿量正常、無脫水癥狀,各項檢驗在正常范圍。
。ㄋ模┳o理措施:
1.手術(shù)前的護理:
1.1熱情接待病人,妥善安置床位,保持輸液通暢,使病人有安全感。
1.2適時介紹醫(yī)院環(huán)境和制度,如床頭鈴的使用。介紹主管醫(yī)生、護士及同室病友,讓病人盡快適應環(huán)境。
1.3加強與病人及家屬的溝通,用通俗易懂的語言介紹與疾病相關(guān)的知識,在各項檢查前做好解釋工作,取得病人及家屬的理解和配合。
1.4準確測量病人的體溫、脈搏、呼吸和血壓,如有異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。
1.5傾聽病人主訴,觀察腹痛、腹脹有無緩解或加重,并進行腹部檢查。
1.6靜脈補充營養(yǎng),維持水、電解質(zhì)平衡。
1.7 及時了解病人各項實驗室檢查和輔助檢查的結(jié)果。
1.8做好手術(shù)前準備:皮膚準備,血標本采集,更換清潔衣褲等。
1.9介紹麻醉方式、手術(shù)的大致過程及手術(shù)后可能出現(xiàn)的不適和并發(fā)癥,教會病人有效咳嗽、咳痰方法,注意口腔衛(wèi)生和早期下床活動等。
2.手術(shù)后的護理:
2.1每30min測一次血壓、脈搏、呼吸直至平穩(wěn)。
2.2密切觀察傷口的滲血情況,有異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。
2.3觀察病人的神志、體溫并及時記錄。告知病人及家屬手術(shù)后因創(chuàng)傷等反應可出現(xiàn)發(fā)熱,避免不必要的緊張。
2.4準備好平整舒適的床單位,給病人安置合適的體位,以免局部受壓。
2.5觀察靜脈輸液處有無紅腫、滲出并保持通暢。
2.6妥善固定好各導管,以免翻身或更換衣褲時滑脫。
2.7保持靜脈輸液的通暢,及時補充機體所需液體量。
2.8準確記錄24h出入水量。
2.9監(jiān)測病人血壓和心率,注意病人的出汗情況,觀察病人有無口干、皮膚彈性
差、眼窩凹陷等脫水癥狀,正確采集血標本,隨訪病人的血細胞比容、電解質(zhì)等。
3.健康教育:
保持精神愉快,保證充足睡眠,避免過度疲勞,注意飲食衛(wèi)生,加強鍛煉增加體質(zhì)。
(五)護理評價:
1.手術(shù)前的護理評價:
病人基本完成角色改變,焦慮情緒減輕。對疾病有一定的了解,積極配合治療。病人生命體征基本平穩(wěn),腹痛未緩解,根據(jù)腹部B超,必須采取手術(shù)治療,各項檢查無手術(shù)禁忌證。病人對手術(shù)的相關(guān)知識有所了解并積極配合完成術(shù)前準備,于入院后2小時進行手術(shù)。
2.手術(shù)后的護理評價:
病人神志清,生命體征平穩(wěn),體溫呈下降趨勢。傷口無滲血。病人能自動改變體位,皮膚完整。各引流管固定妥當。病人血壓和心率穩(wěn)定,無脫水癥狀。出入水量基本平衡,無體液不足發(fā)生。病人置導尿管期間引流通暢,無惡心、嘔吐。術(shù)后第2d起能下床活動,腹脹緩解。病人體溫逐步恢復正常。導尿管于術(shù)后第2d拔除,能自行排尿,尿色清。術(shù)后第3d腸蠕動恢復。病人痰液較多,在醫(yī)護人員幫助下能咳嗽、咳痰,呼吸型態(tài)正常。經(jīng)上述護理措施后,病人無明顯咽喉部疼痛,傷口疼痛減輕。術(shù)后第7d拆線,傷口愈合好。病人接受以上指導并能掌握。
二 通過護理此患者的收獲和感悟
xx年七月我正式進入天津市南開醫(yī)院實習,剛進入醫(yī)院病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
xx年8月20我們科室來了一例急性闌尾炎患者,通過對這位急性闌尾炎患者的護理,我學到了很多東西,學會了如何面對急性病患者,了解了急性闌
尾炎手術(shù)前和手術(shù)后護理的全過程,學會了如何與病人溝通,怎么觀察和記錄病人的各項生理特征,有異常反應是如何處理,通過對病人的細心護理,透徹的掌握各項基礎(chǔ)護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。天津市南開醫(yī)院實習科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。因而十分感謝天津市南開醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。 臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式。
在對這位急性闌尾炎患者的護理過程中,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別?傊诟兄x天津市南開醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
實習期間,我始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務。今后的漫長日子里,我將謹遵恩師教悔,牢記南丁格爾精神,以畢生所學,全心全意為人類健康發(fā)展服務。
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